医院妇科关爱女性的健康,关心女性的生殖健康问题。为了广大女性能度过一个愉快、安全、健康的生活,同时也为了解决女性生殖健康,医院妇科将开展“女性生殖健康,诊疗优惠活动”,现将相关优惠计划公告如下:
活动时间:年7月27日—9月30日
活动范围:无痛人流、子宫肌瘤、卵巢囊肿、无痛诊刮、宫颈锥形切除术、宫颈纳囊摘除术、宫颈息肉摘除术、会阴修补、阴道紧缩、处女膜修补。
活动内容:妇科手术均可援助元
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什么是宫颈糜烂?
宫颈糜烂是妇科的常见病,也是众多有症者一种隐私病,之所以为隐私是因为一些患者不愿说出而已。
此病的成因多与经期不洁、刮宫、剖腹产、不良性生活有关。其内因可分脾肾虚损,湿热下注,或精神压力、肝火旺盛与上述多种因素互相交织而发病。
此症轻者多在妇科检查时而被发现;一旦出现白带量多、色黄腥臭,或带中夹有血丝,少腹坠痛,性交出血,就是比较严重了,按度划分很可能是三度了。
宫颈的天敌
当仁不让宫颈癌
宫颈最大天敌当然是宫颈癌,宫颈癌是全球最常见的妇科恶性肿瘤之一,严重危害女性健康和家庭幸福。
但幸运的是,宫颈癌已经成为人类第一个可以预防并消灭的肿瘤。因为人类已经发现了宫颈癌的致病因素——高危人类乳头瘤病毒HPV。目前研究发现,90%以上的宫颈癌都是高危HPV导致的。
虽然传统教科书上认为,从HPV感染到发展成宫颈癌需要10-15年的时间。但是临床发现,宫颈癌的发展是存在个体差异性的,并非所有人都需要这么长的时间。所以,有性生活的妇女都要定期进行宫颈癌筛查,只有这样才可能将宫颈癌消灭在萌芽阶段。
很多人会说,我没有任何症状啊,为什么要筛查?
请注意,一般情况下,宫颈HPV感染、癌前病变甚至早期的宫颈癌都是没有症状的!
上图中圈出的位置,就是宫颈的真实面目。由于连通了子宫和阴道,并且看起来很像子宫的脖子,所以人们直接给它起了名字叫子宫颈。
既然身处这个位置,宫颈的作用就非常一目了然了。它的主要工作就是给精子提供一个润滑的通道,同时借助腺体分泌宫颈粘液提供养分,增加精子活力,是精卵结合过程中的最佳助攻。
就是这样一个优秀的器官,在人类社会的演变中,却平白赋予了一个“不是在糜烂,就是在糜烂的路上”的形象,想想也是挺委屈。至于这糜烂的原因,就非常值得一提了。
宫颈虽然是一个连通阴道和子宫的存在,但从内部来看,它并不是一个单纯的平滑管道,而是分成了两部分,一种是靠近阴道的鳞状上皮细胞,另一种是靠近子宫的柱状上皮细胞。
这两种细胞的名字实在不咋好记,所以大家也不需要记住它们,只需要搞清楚一件事:鳞状上皮细胞长得平整干净,而柱状上皮细胞,天生就是一副长烂了的样子。
(可以看到,柱状上皮细胞聚集在一起极不平整)如果有机会看到宫颈内部靠近子宫部位的样貌,你一定会感到大吃一惊,因为在那个柱状上皮细胞的领地,说它看起来一片糜烂真的不为过。
不过在正常的妇科检查中,医生只会通过阴道来观测宫颈外观,也就是下图中黄色的部分。
你可以把它理解为这是宫颈下方翻出来的部分,按照前面的理论,这里遍布的应该是鳞状上皮细胞,所以看起来光滑Q弹。
所以在临床检查中,只要看到宫颈不再光滑,甚至有些不忍直视,人们就很容易把它归结到糜烂上面去。具体情况可以参考下图:
眼看着宫颈呈现出了如此吓人的景象,说不是病的话估计也没人愿意相信。但凸爷在前面就说过了,宫颈中有一个自带糜烂特效的细胞,那就是住在子宫门口的柱状上皮细胞。
这群不咋好看的细胞虽然生存的位置有点偏远,但也不是一成不变的。在和鳞状上皮细胞交界的位置(医学上给这里命名为“鳞柱交界区”),两种细胞其实是在互相争地盘的,一旦遇到合适的契机,柱状上皮细胞就会迅速繁殖起来。
但如果没定期筛查,等到有症状再查,基本都是比较晚期了,比如大家都知道的香港艺人梅艳芳,当年发现时已经是宫颈癌晚期,再多的金钱和社会影响力也无能为力了。
宫颈癌的敌人
定期进行宫颈癌筛查
敌人的敌人就是朋友,宫颈的天敌是宫颈癌,宫颈癌的敌人是宫颈癌筛查,所以宫颈癌筛查就是我们的朋友。
传统上,人类是应用巴氏涂片筛查宫颈癌,而近10多年来,巴氏涂片基本已经被液基细胞学检查所替代,液基细胞学制作的病理片比巴氏涂片更清晰易读。而年美国阴道镜及宫颈病理学会ASCCP指南中已经把液基细胞学检查和HPV联合筛查作为30岁及以上妇女的首选宫颈癌筛查。
如果筛查异常,一般会建议进一步行阴道镜检查。阴道镜是利用放大至7-30倍的镜头,并进行一系列试验来观察宫颈。肉眼无法识别的柱状上皮在阴道镜下一清二楚,而宫颈癌前病变、宫颈癌也会有一些列特征,如果阴道镜表现可疑,医生会进行活检明确诊断。
如果活检出来无异常,那么定期复查就可以。如果活检提示有癌前病变,一般医师会建议进行宫颈锥切术,即leep术以切除癌前病变,也可以发现潜在的隐匿性宫颈癌的机会。
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