微波配合芸晶柏药治疗宫颈糜烂

疗法提供：福建中医学院洪哲晶

治疗方法：药品和仪器：微波治疗所用的仪器为ECO-型多功能微波手术治疗仪。芸晶柏药病人月经干净后3～7天内行微波局部治疗。用脚踏或起动定时器控制微波输出时间（秒），治疗电流40～60mA。

根据糜烂面大小及深度决定探头与糜烂面接触时间，一般为4～6秒，范围由宫颈口至整个宫颈糜烂面，使糜烂面蛋白凝固变性，直至全部变黄白色为止。

如有宫颈腺囊肿，应先用针形探头刺破囊肿，囊液变性附着于探头上，囊腔壁蛋白变性变黄白色。如有出血，可用干棉球拭干并在出血处照射，即可止血。芸晶柏药组微波治疗后将芸晶柏药送入阴道深部，敷于手术面及宫颈穹隆部，缓慢退出窥器，注意勿将药物带出。

术毕嘱咐患者禁盆浴、性生活2个月，分别于第1周、第2周、第3周、第4周末复查，用消毒干棉签吸去宫颈组织渗透液及出血和分泌物，并于宫颈推进芸晶柏药。

宫颈糜烂是由于分娩／流产或手术损伤宫颈后，受病原体感染，宫颈外口的宫颈阴道部被完全的宫颈管柱状上皮覆盖。病原体主要为葡萄球菌、琏球菌、大肠杆菌及厌氧菌。

近年来发现与单纯疱疹病毒（HSV）和人乳头瘤病毒（HPV）感染亦有关。宫颈糜烂主要临床表现为白带增多，并刺激外阴部产生瘙痒，同时伴接触性出血，炎症累及膀胱下结缔组织时，可出现尿频、尿急等膀胱刺激征，病变向盆腔结缔组织扩散时可引起腰痛、下腹部坠痛。宫颈黏液性分泌物不利于精子穿透，可导致不孕症。本病也是诱发宫颈癌的高危因素。宫颈糜烂以局部治疗为主，物理治疗最常用。微波产生的热效应将宫颈糜烂面单柱状上皮细胞破坏，使局部糜烂组织蛋白凝固、坏死、脱落，有效地杀死致病菌，产生一个新鲜创面，为新生的鳞状上皮所覆盖而达到治愈目的。

治疗时由于热效应作用，伤区发生血管内凝血而使愈合缓和，一般需2个月左右才能完全自然愈合。从术后到结痂期，因新的肉芽生长创面出血渗血，常有阴道分泌物增多，甚至有大量水样排液和出血，并伴有腰酸、小腹下坠及轻度小腹疼痛等症状，且创面感染机会大，影响创面完全愈合。应用微波治疗宫颈糜烂，使局部糜烂组织蛋白凝固、坏死、脱落后，再加云南白药活血化瘀、解毒消肿、祛瘀生新作用，保护黏膜，隔离外界刺激，有利于黏膜水肿消退、止血，促进坏死组织、脱落，继而新生出光滑的组织，减少局部渗出促进创面愈合，缩短病程，加速宫颈糜烂的痊愈。微波配合芸晶柏药疗宫颈糜烂疗效高于单纯微波组，而且比单纯微波治疗术后出血少，渗出少，愈合好且快，是临床治疗宫颈糜烂理想方法之一。