导读：宫颈糜烂，不是病。5个小提问，带你正确认识“宫颈糜烂”。
一说到“宫颈糜烂”，很多人都觉得听着很耳熟的，琢磨起来还感觉有点吓人。
可是稍微懂点医学常识的人也知道，“宫颈糜烂”它根本不是个病，只是身体某器官的一种正常表现形式。
西方国家的妇产科教材里早就废弃了这种说法，改称“宫颈柱状上皮异位（columnarectopy）”，不需任何治疗。我国的临床教育也早从年开始，就从本科《妇产科学》的教科书里正式取消了“宫颈糜烂”的病名，以“宫颈柱状上皮异位”的生理现象取代。
图片来源：《妇产科学》第7版
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"宫颈糜烂"的真相
其实宫颈糜烂只是一种临床表现，并不是一种疾病。
曾经所谓的“宫颈糜烂”，是指宫颈里的细胞长到了宫颈口外，因为表面呈红色粗糙，看上去就像是“糜烂”的样子。
实际上，“宫颈糜烂”是年轻女性由于雌激素水平较高，出现的一种正常的生理变化。在绝经后，雌激素水平下降，曾经的“糜烂”也会消失。图片来源：站酷海洛创意
所以说，宫颈糜烂不是一种疾病，而是一种生理状态。
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出现“宫颈糜烂”的情况，怎么办？
答曰：筛查！
“宫颈糜烂”的这种表现在外观上与早期宫颈癌非常相似，医生无法单从外观上判断这种“糜烂”究竟是单纯的生理性表现还是宫颈癌。
所以，为了判别“宫颈糜烂”的这种表现到底是不是宫颈癌，就要进一步检查了！
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宫颈糜烂跟宫颈癌有关吗？
许多女性都存在这样的误解，以为宫颈糜烂会引起宫颈癌，因而对宫颈糜烂感到非常恐惧。但其实，这两者没有因果关系，“宫颈糜烂”不会导致宫颈癌，这两者只是外观上相近罢了。
真正预防和早期发现宫颈癌主要依靠定期查TCT和HPV。
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宫颈糜烂会影响生育吗？
临床证明根据宫颈糜烂面积的大小，对身体造成的影响不同，糜烂面积较小的宫颈糜烂不会对生育造成影响，如果只是单纯的宫颈糜烂，没有接触性出血、白带异常、下腹坠胀等不适症状，宫颈细胞学检查正常，就可以怀孕。
即使宫颈糜烂患者存在轻微的炎症，是不会对受孕造成影响，所以轻微宫颈糜烂的危害并没有影响到生育。
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宫颈糜烂需要治疗吗？
如果TCT及HPV均为阴性，那么说明此时的“宫颈糜烂”只是生理性的或是轻度炎症造成的，大可不必惊慌。
如果是生理性的“宫颈糜烂”，无论是中度还是重度都无需干涉，完全没有必要把宫颈都治疗成“光滑”。一般是不需要治疗的。只要保证每年都完成TCT及HPV的检测就行。
不过，由于宫颈上皮相对薄弱的时候可能会出血，表现为白带有血丝、少量阴道流血、性生活后出血等，因此可能导致感染，引起白带增多、异味、色黄等问题，这时候就需要用一些抗感染的药物或是中药栓剂治疗。
如果TCT及HPV有异常，则应尽早做阴道镜检查以明确诊断，之后再根据病理诊断选择是否需要激光、LEEP甚至手术治疗。
当然，治疗之后不能大意，必须要保证定期的复查和随访，以免复发。
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