宫颈糜烂是女性常见的生殖器官炎症,这个名词很容易会产生误导,让人感觉是种很严重的疾病。
但实际上宫颈糜烂就是宫颈管内的柱状上皮,向外生长而取代了宫颈表面的覆层的鳞状上皮,这种黏膜样改变通过肉眼观察,就像宫颈糜烂一样。
首先我们应该明确,有一大部分的宫颈糜烂属于正常生理现象,生育年龄的女性在激素作用下,宫颈管上皮向外异位到了表面,这是一种生理现象,我们不能说宫颈糜烂就是一个病。
但是宫颈糜烂还有一部分是因为局部的炎症导致的,比如说急性的宫颈炎,那么在这个时候因为炎症导致的糜烂,可能会出现不适症状,这常常是一种病性的表现,应该要找到病因,然后进行相应的处理。
多数宫颈糜烂的患者并无明显的症状,少部分患者会有白带增多、发黄,甚至有脓性白带,外阴受脓性白带的影响,还会出现外阴瘙痒甚至引起外阴皮肤的湿疹。
增多的白带有时还会污染外阴及尿道口,从而继发尿路感染,出现尿频、尿急、尿痛的症状。
如果是病变累及较深、面积较大的重度糜烂,则白带偶尔也会带少量血丝或血液,个别患者有时还会在同房后出现接触性出血,医院就诊,行宫颈防癌筛查,根据检查结果来制定治疗方案。
宫颈糜烂出现疼痛症状者并不多见,当引起宫颈炎症的病原体累及范围较大时,可引起慢性宫旁结缔组织炎,就会出现腰骶部疼痛、盆腔下坠痛及痛经。如果炎症波及到主韧带,还可出现性交痛,影响性生活。
宫颈糜烂会发展成宫颈癌吗?
绝大部分宫颈糜烂是不会发展为宫颈癌的。
宫颈癌的直接致病因素是HPV感染,而不是宫颈糜烂。当然宫颈糜烂局部抵抗力降低,容易招致HPV感染,所以宫颈糜烂也算是宫颈癌的危险因素之一,但不是直接的病因。
宫颈糜烂如果不合并HPV感染不会发展为宫颈癌,如果合并HPV感染,大部分HPV感染不会进展为宫颈癌,会逐渐消退或者持续存在。
一部分HPV感染会在几年之内进展为宫颈癌前病变,大部分宫颈癌前病变会病变持续,只要及时诊断、及时处理,也不会进展为宫颈癌。
只有一小部分宫颈癌前病变,如果没有及时诊治在几年之内会进展为宫颈癌。
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