所谓“宫颈糜烂”是之前的旧概念,有真性、假性糜烂之分。那么“宫颈糜烂”就一定是一种疾病吗?今天,小医邀请医院妇四科主治医师王惠仔给大家普及一下到底什么是宫颈糜烂?
王惠仔告诉小医,有时候她上午在门诊坐诊,仅仅半天时间,就有8名患者问同样的问题:“大夫,我在外院查出宫颈糜烂,该怎么治?”。
“你已经排除了宫颈病变,宫颈糜烂就不是疾病,不用治疗。”看着她一脸的疑惑,我知道,又要重复之前N次的解释了。
王惠仔解释,真性糜烂是指各种感染所致的宫颈组织炎细胞浸润、组织糜烂或癌症晚期的局部溃烂。真性糜烂是需要治疗的,但目前随着生活水平的不断提高,这类疾病发生率是很低很低的。
假性糜烂属于生理性反应,不会造成不良后果,不需要治疗,它的医学本质是宫颈柱状上皮外移。
宫颈上皮和身体其他部位的稍有不同,宫颈口外的是鳞状上皮(和皮肤的一样)覆盖,而宫颈口内的则是柱状上皮(有分泌粘液的功能),这两者的分界线即为鳞柱交界,它随着体内性激素水平的变化而发生移动。
青春期、生育年龄妇女等雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期者,鳞柱交界外移,就好比春天后草坪上的草长势很好,漫过了花间小径一样,宫颈外口处的子宫颈外观,呈细颗粒状的红色区,既往也叫假性宫颈糜烂。为避免混淆,现在医学上统一名称为宫颈柱状上皮外移。
王惠仔介绍,诊断中,医生一旦看到宫颈有“糜烂”样改变,就会通过检查宫颈液基细胞、做HPV检测或行阴道镜及活组织检查等办法,首先弄清是否是宫颈上皮内瘤病变、子宫颈癌等真性糜烂。若排除后,所谓的“宫颈糜烂”就不是病,根本不用担心,更不用治疗。
医医务室(yiwushi)