在多年前柱状上皮外移还被称为“宫颈糜烂”，去做体检，几乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂。在网络、医院发布关于此症状的各种问答以及治疗方法，令人目不暇接。然而“宫颈糜烂”的真相也在这“乱花渐欲迷人眼”中迷失。
其实在年，本科生的第7版《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。宫颈糜烂，说到底，实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。
图：ssyer
Q
“宫颈糜烂”到底是什么情况？
答：简单的来讲，所谓的“宫颈糜烂”，其实是宫颈表面覆盖着单层柱状上皮。
宫颈分为鳞状上皮和柱状上皮，而在这两个部位的交界处是一特殊的组织学结构。它的位置会随着雌激素的变化而移动。当雌激素水平过高时，鳞柱交界会外移至宫颈的阴道部；当雌激素水平下降时鳞柱交界又移回宫颈管内。所以在这种情况下刺激宫颈管内的柱状上皮增生，原始鳞柱交界向外移至宫颈阴道部，而此时阴道的酸性环境会引起原先的柱状上皮下储备细胞向鳞状上皮化生导致形成了新的鳞柱交界-生理性鳞柱交界。在原始鳞柱交界与生理鳞柱交界之间的区域称之为转化区。因为此时的细胞还不成熟可以显露出下方间质内血管，所以在肉眼看是呈红色似糜烂。
Q
“宫颈糜烂”需要治疗吗？
答：如果理解了前面的内容，就不难理解所谓的“宫颈糜烂”，其实是正常的生理现象，不需要进行任何的治疗，现在如果一上网查询到诸多治疗“宫颈糜烂”的方法，都是错误的，医院医生要治疗你的“宫颈糜烂”也一定要拒绝。
Q
“宫颈糜烂”和宫颈炎有关系吗？
答：没有！没有！没有！重要的事情讲三遍。宫颈炎和“宫颈糜烂”没有直接的联系。但是因为“宫颈糜烂”（柱状上皮外移）是由于鳞柱交接部外移形成的，“糜烂”面表层覆盖着柱状上皮，柱状上皮是单层的，抵抗力低于鳞状上皮，所以对外界的致病微生物易感。所以当存在“宫颈糜烂”的情况出现白带增多、发黄、有异味的等情况时，应该注意检查是否有合并宫颈炎。
Q
“宫颈糜烂”和宫颈癌有关系吗？
答：没有关系！宫颈癌的发生是和人乳头状瘤病毒（HPV）的感染有关与”宫颈糜烂“并没有关系。
Q
需要定期检查吗？
答：宫颈的定期检查是必要的，这个不是为了预防宫颈糜烂，是为了预防宫颈癌。
Q
对生育有影响吗？
答：理解宫颈糜烂是生理现象的话，也就意味着这不会对生育造成影响的。
大家要正确认识疾病以及身体出现的生理现象，不要给自己造成恐慌，减少对生理性“糜烂”的不必要治疗，树立正确的防癌观念。无论有没有“宫颈糜烂”都应该按时的筛查宫颈癌。
参考文献：
[1]贺国丽.关于“宫颈糜烂”的认识进展[J].现代妇产科进展.，20（5）：-.
[2]张岱.宫颈糜烂：你所不知道的真相[J].家庭医学.，08：4-5.
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