年2月,国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据。全国肿瘤登记中心负责全国肿瘤登记数据收集、质量控制、汇总、分析及发布工作。(由于全国肿瘤登记中心的数据一般滞后,本次报告发布数据为全国肿瘤登记中心收集汇总全国肿瘤登记处年登记资料。)

研究基于国家癌症中心最新数据,从全国个癌症监测点中遴选个高质量监测点,覆盖人口达3.8亿,详尽阐述了年中国癌症疾病负担情况。与年相比,上报统计数据的监测点数量增加个,高质量监测点增加个,表明我国的肿瘤登记工作覆盖面逐步推进,数据质量和规范程度进一步提高,为国家卫生政策制定提供更有力的科学依据。

1年我国癌症总体情况

新发病例:.4万

世标发病率:.46/10万

男性高于女性(.03/10万vs.14/10万)

死亡病例:.4万

世标死亡率:.19/10万男性高于女性(.14/10万vs73.95/10万)2年我国的高发癌症

中国癌症发病率较高的前五位分别是:肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌和乳腺癌。

中国癌症死亡率较高的前五位分别是:肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌。

△癌症发病人数△

△癌症死亡人数△

3我国癌症存在的性别差异

男女发病率最高的癌症:

男性:肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌

女性:乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、结直肠癌、子宫颈癌

男女死亡率最高的癌症:

男性:肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌

女性:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌

4我国癌症存在的年龄差异新发病例:男性高于女性:0~19岁、60岁以上女性高于男性:15~59岁峰值:男女癌症新发病例峰值均在60~79岁死亡病例:男性高于女性:0~14岁、60岁以上女性高于男性:15~59岁死亡率最高:60~79岁5我国癌症存在的地域差异新发病例:总体城市高于农村(.7/10万vs.2/10万)城市高于农村:肺癌、乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌农村高于城市:胃癌、肝癌、宫颈癌、食管癌死亡病例:总体农村高于城市(.1/10万vs.8/10万)城市高于农村:肺癌、结直肠癌、乳腺癌、前列腺癌农村高于城市:肝癌、胃癌、食管癌、宫颈癌6报告总结发病情况我国整体癌症粗发病率仍持续上升,反映我国癌症实际负担沉重;发病首位:男性为肺癌,女性为乳腺癌;发病率城市高于农村;我国传统高发的食管癌、胃癌、肝癌等肿瘤呈现持续下降趋势,但疾病负担仍然较重;发达国家高发的结直肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、前列腺癌等肿瘤的发病呈现持续上升趋势,防控形势严峻。死亡情况我国癌症粗死亡率仍然呈现上升趋势,但调整人口年龄结构后,标化死亡率呈现下降趋势,反映近年来我国癌症综合防控取得初步成效;死亡首位:男性和女性均为肺癌;死亡率农村高于城市;我国传统高发而预后较差的食管癌、胃癌、肝癌等肿瘤死亡率逐年降低,但宫颈癌死亡率仍呈上升趋势;发达国家高发的结直肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、前列腺癌等肿瘤的死亡率呈现持续上升趋势。目前,我国恶性肿瘤发病、死亡数持续上升,每年恶性肿瘤所致的医疗花费超过亿,5年相对生存率约为40.5%。与10年前相比,我国恶性肿瘤生存率总体提高约10个百分点,但是与发达国家还有很大差距,其主要原因是我国癌谱和发达国家癌谱存在差异,我国预后较差的消化系统肿瘤如肝瘤、胃癌和食管癌等高发,而欧美发达国家则是以甲状腺癌、乳腺癌和前列腺癌等预后较好的肿瘤高发。但必须看到,中国预后较好的肿瘤,如乳腺癌(82.0%)、甲状腺癌(84.3%)和前列腺癌(66.4%)的5年生存率仍与美国等发达国家存在差距(90.9%、98%和99.5%)到。出现这种差距的主要原因是临床就诊早期病例少、早诊率低以及晚期病例临床诊治不规范。因此,我国应在扩大相关肿瘤的筛查及早诊早治覆盖面、肿瘤临床诊治规范化和同质化推广应用两方面共同发力,降低我国恶性肿瘤死亡率。

就高发肿瘤胃癌而言,目前我国的筛查和早诊技术已能发现早期癌与癌前病变,再通过超级微创技术,在保全人体器官、保证术后生活质量的情况下,来治疗甚至治愈这些疾病。

如果你属于胃癌高危人群,无论有没有症状,到了40岁要主动地做筛查,做早诊、做胃肠镜,避免晚期的发生。

7无感内镜助力胃癌早筛早治在胃癌领域,胃镜检查被称作胃癌诊断的金标准,不过因其属于侵入性检查,很多患者会产生心理,难以用于胃癌的大规模筛查。因此,采用非侵入性诊断方法筛查胃癌高风险人群,磁控胶囊胃镜是一件利器。磁控胶囊胃镜是诊断胃部疾病/胃癌早筛的重要工具

最佳适应证:

不愿接受或不能耐受传统胃镜(含无痛胃镜)或存在传统胃镜检査高风险

健康管理(体格检查)人群胃部检査

胃癌(浅表性肿瘤等)的初步筛查

胃溃疡、胃息肉、胃底静脉曲张、糜烂性或萎缩性胃炎等病变的检査和随访

药物相关性胃肠黏膜损伤的评估和监测

无接触式(含远程操控)内镜检査

相对适应证:

急性上消化道出血(血流动力学稳定)

食管静脉曲张和巴雷特食管

十二指肠溃疡和十二指肠息肉

胃部分切除和内镜微创治疗术后复查和随访

若胃部检查后可完成小肠检查,适应证同小肠胶囊内镜

磁控胶囊胃镜检查的适应证和禁忌证

建议:

40岁以上,且符合以下任一条者应列为胃癌高危人群,需定期进行胃癌筛查。

●胃癌高发地区人群;

●幽门螺杆菌感染者;

●既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;

●胃癌患者一级亲属;

●存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。

根据幽门螺杆菌感染、萎缩、异性增生等情况,每3-6个月、1年、2年、3年筛查一次。

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